Huiles essentielles dans la désinfection complète de la bouche en une étape : essai clinique randomisé en double aveugle des effets cliniques, microbiens et salivaires à long terme.
Cet essai clinique randomisé a évalué les effets d'un bain de bouche contenant des huiles essentielles pour une désinfection complète de la bouche.
Cinquante patients ont été désignés pour recevoir une désinfection complète de la bouche avec des huiles essentielles ou un placebo. Au départ, après 2 et 6 mois de traitement, les résultats primaires de la profondeur de sondage (PD), de l'indice de plaque (PlI) et de l'indice gingival modifié (MGI) ont été contrôlés. Le suivi supplémentaire comprenait la présence de bactéries (par réaction en chaîne par polymérase) dans les échantillons sous-gingivaux, de salive et de langue ; les flux, le pH, les protéines totales et les niveaux de phosphatase alcaline salivaires. Les statistiques suivantes ont été utilisées : anova, test t de Student, χ2 et Kruskal-Wallis (p < 0,05).
Le PD3,5 mm moyen a été réduit au fil du temps dans les groupes placebo et test, mais il n'y avait pas de différence dans la réduction du PD entre les groupes à 2 et 6 mois. A 2 et 6 mois, les réductions de PlI et MGI étaient plus importantes dans le groupe test que dans le groupe placebo. Porphyromona gingivalis n'a été réduit dans aucun site. À 6 mois, Campylobacter rectus a augmenté dans les deux groupes, tandis que Tannerella forsythensis a diminué au niveau sous-gingival dans le groupe test. S. sanguinis a augmenté, sauf au niveau subgingival, dans le groupe placebo. Le pH et les flux salivaires n'ont pas été modifiés. Les protéines totales ont diminué uniquement dans le groupe test. La phosphatase alcaline n'a pas changé dans les deux groupes.
Les huiles essentielles pour la désinfection de toute la bouche ont montré des avantages cliniques, à savoir la réduction de la plaque et de l'inflammation gingivale sans altérer les paramètres salivaires de base.
Cortelli, S.C., Cortelli, J.R., Holzhausen, M., Franco, G.C.N., Rebelo, R.Z., Sonagere, A.S., Queiroz, C.d.S. and Costa, F.O. (2009), Essential oils in one-stage full-mouth disinfection: double-blind, randomized clinical trial of long-term clinical, microbial and salivary effects. Journal of Clinical Periodontology, 36: 333-342. https://doi.org/10.1111/j.1600-051X.2009.01376.x
Comparaison de l'efficacité antiplaque et antigingivite d'un bain de bouche à la chlorhexidine et aux huiles essentielles : essai clinique de 6 mois.
L'objectif de cette étude était de comparer l'efficacité antiplaque et antigingivite et les profils d'effets secondaires d'un bain de bouche contenant des huiles essentielles et d'un bain de bouche contenant de la chlorhexidine.
Cent huit sujets admissibles, âgés de 20 à 57 ans, ont été répartis au hasard en trois groupes : bain de bouche à base d'huile essentielle (ListerineAntiseptic) ; bain de bouche à base de chlorhexidine à 0,12 % (Peridex) ; ou contrôle négatif à base d'hydroalcool à 5 %. Au départ, les sujets ont subi un examen complet des tissus mous de la bouche et ont été évalués en fonction de l'indice gingival (IG) de Loe-Silness, de l'indice de plaque (IP) de Quigley-Hein, de l'indice de tartre (IC) de Volpe-Manhold et de l'indice de taches dentaires extrinsèques (IS) de Lobene. Après une prophylaxie dentaire complète, les sujets ont commencé à se rincer la bouche deux fois par jour avec leur bain de bouche respectif, en complément de leurs procédures d'hygiène buccale mécanique habituelles. L'un des rinçages de chaque jour de la semaine était supervisé. Les sujets ont été réexaminés à 3 et 6 mois. Les groupes de traitement ont été comparés en ce qui concerne les variables démographiques et cliniques de base. Les principales variables d'efficacité étaient l'IG et l'IP. Les différences intergroupes pour toutes les variables cliniques ont été testées à 3 et 6 mois en utilisant les procédures statistiques appropriées.
Les 108 sujets randomisés étaient évaluables à 3 mois, et 107 sujets étaient évaluables à 6 mois. Il n'y avait pas de différences statistiquement significatives entre les trois groupes au départ, à l'exception de l'IP du groupe témoin qui était significativement plus faible que celui du groupe à l'huile essentielle (p < 0,05) et du groupe à la chlorhexidine (p < 0,001), et le groupe de bains de bouche à l'huile essentielle comptait un nombre significativement plus élevé de sujets que le groupe témoin avec des scores SI de région corporelle > ou =1,0 (p=0,021). Au bout de 6 mois, les bains de bouche à l'huile essentielle et à la chlorhexidine ont produit des réductions statistiquement significatives (p < 0,001) de l'IG de 14,0 % et 18,2 %, respectivement, et des réductions statistiquement significatives (p < 0,001) de l'IP de 18,8 % et 21,6 %, respectivement, par rapport au groupe témoin, et n'étaient pas statistiquement différents les uns des autres en ce qui concerne la réduction de la plaque et de la gingivite. Le groupe de bains de bouche à la chlorhexidine présentait significativement plus de tartre et de taches dentaires extrinsèques que le groupe de bains de bouche à l'huile essentielle ou le groupe témoin.
Cette étude clinique contrôlée de 6 mois a démontré que le bain de bouche à l'huile essentielle et le bain de bouche à la chlorhexidine avaient une activité antiplaque et antigingivite comparable. Dans la mesure où les effets secondaires associés au bain de bouche à la chlorhexidine peuvent limiter l'observance du patient, il est suggéré que chaque produit peut avoir un rôle distinct dans la gestion des patients atteints de maladies parodontales.
Charles CH, Mostler KM, Bartels LL, Mankodi SM. Comparative antiplaque and antigingivitis effectiveness of a chlorhexidine and an essential oil mouthrinse: 6-month clinical trial. J Clin Periodontol. 2004 Oct;31(10):878-84. https://doi.org/10.1111/j.1600-051x.2004.00578.x
Extraits de plantes utilisés dans les troubles dentaires
Les produits naturels ont récemment fait l'objet de recherches plus approfondies en tant qu'agents prometteurs pour la prévention des maladies bucco-dentaires, notamment celles liées à la plaque dentaire, comme les caries dentaires. Les maladies bucco-dentaires, un problème de santé majeur dans le monde, affectent économiquement les populations des pays développés, puisque 10 % des dépenses de santé sont liées aux soins dentaires. Différentes enquêtes ont montré que les espèces de plantes médicinales utilisées par les populations pour le traitement traditionnel des maladies dentaires sont insuffisamment examinées pour leur potentiel thérapeutique/préventif et leurs résultats phytochimiques. Dans cette revue, certains extraits de plantes couramment utilisés dans les troubles dentaires et leurs bioactivités sont présentés.
Sener, Bilge. (2019). Herbal Extracts Used in Dental Disorders. Biomedical Journal of Scientific & Technical Research. 19. http://dx.doi.org/10.26717/BJSTR.2019.19.003254